Wat zou kunnen gaan Meld met het eten van een extreem vetrijk dieet van rundvlees, kaas en stokken boter? Nou, ten eerste kunnen je cholesterolspiegels zulke stratosferische niveaus bereiken dat lipiden beginnen te sijpelen uit je bloedvaten, waardoor geelachtige knobbeltjes op je huid worden gevormd.
Dat was het verontrustende geval van een man in Florida die opdook in een ziekenhuis in Tampa met een drie weken durende geschiedenis van pijnloze, gele uitbarstingen op de handpalmen van zijn handen, zijn voeten en ellebogen. Zijn zaak werd vandaag gepubliceerd in Jama Cardiology.
De man, naar verluidt in de veertig, vertelde artsen dat hij acht maanden eerder een “carnivore dieet” had aangenomen. Zijn dieet omvatte tussen 6 en 9 pond kaas, stokken boter en dagelijkse hamburgers die extra vet hadden opgenomen. Sinds hij dit wenkbrauwverhogende voedselplan aannam, beweerde hij dat zijn gewicht daalde, zijn energieniveau toenam en zijn “mentale helderheid” verbeterde.
Ondertussen overschreed zijn totale cholesterolniveau 1.000 mg/dl. Voor context is een optimaal totaal cholesterolniveau minder dan 200 mg/dlterwijl 240 mg/dl wordt beschouwd als de drempel voor ‘hoog’. Cardiologen merkten op dat zijn cholesterol voordat zijn vette dieet ging, tussen 210 mg/dl was geweest tot 300 mg/dl.
De cardiologen stelden de man met Xanthelasma vast, een aandoening waarin overtollige bloedlipiden uit bloedvaten sijpelen en gelokaliseerde lipidenafzettingen vormen. De ontsnapte lipiden zouden normaal gesproken worden opgenomen door witte bloedcellen te zwerven die macrofagen worden genoemd. Maar in gevallen met xanthelasma is de hoeveelheid lipiden te groot voor de macrofagen, die veranderen in schuimcellen met het overtollige cholesterol, wat leidt tot zichtbare afzettingen.
Dergelijke afzettingen worden vaak gezien rond het oog (een aandoening genaamd Xanthelasma palpebrarum), die vaak mensen treft met lipide -afwijkingen, zoals familiale hypercholesterolemie. Er wordt gedacht dat het continu knipperen van het oog over het leven van een persoon uiteindelijk capillairen in het gebied kan verzwakken, waardoor lipide kwel mogelijk is. Maar hoewel dit een meer gebruikelijke presentatie van de aandoening kan zijn, kunnen lipideafzettingen overal in het lichaam plaatsvinden.
Xanthelasma – vooral Xanthelasma palpebrarum – is Niet altijd geassocieerd met hoog cholesterol en hartrisico’s, maar met een hoog totaal cholesterol is sterk geassocieerd met coronaire hartziekte.
De case study biedt geen informatie over de vooruitzichten van de man. De auteurs schrijven echter dat de zaak “de impact van voedingspatronen op lipideniveaus benadrukt en het belang van het beheren van hypercholesterolemie om complicaties te voorkomen.”
Dit verhaal verscheen oorspronkelijk op ARS Technica.
