Gevaarlijke ziekteverwekkers lieten onzeker achter in laboratoria in Afrika. Stopte inspecties voor MPOX, Ebola en andere infecties op luchthavens en andere posten. Miljoenen ongehoorde dieren werden voorbij de grenzen gestuurd.
De onderbreking van de Trump -administratie over buitenlandse hulp heeft programma’s die over de hele wereld voorkomen en ruiken, zeggen dat wetenschappers zeggen dat overal mensen gevoeliger achterlaten voor gevaarlijke ziekteverwekkers.
Waaronder Amerikaans. Uitbraken die in het buitenland beginnen, kunnen snel reizen: Koronwirus kan bijvoorbeeld voor het eerst verschijnen in China, maar het verscheen binnenkort overal, inclusief de Verenigde Staten. Wanneer polio of knokkelkoorts in dit land verschijnt, zijn zaken meestal gerelateerd aan internationale reizen.
“Dit is eigenlijk om ziekten minder te houden in het belang van het Amerikaanse volk,” Dr. Githinji Gitahi zei, die leidt tot de Amref Health Africa, is een grote non -profit organisatie die tot ongeveer 25 procent van de financiering van de Verenigde Staten is.
Hij zei: “Ziekten vinden nog steeds hun weg voor Amerika als we de beste mensen hebben, en nu zetten we onze beste mensen er niet op.”
In interviews beschreven meer dan 30 huidige en voormalige ambtenaren, leden van gezondheidsorganisaties en experts van infectieziekten dat een wereld gevaarlijker had gemaakt dan een paar weken geleden.
Veel mensen spraken over de voorwaarde van anonimiteit door de federale overheid uit angst voor wraak.
Timing is Dyer: de Democratische Republiek Congo ervaart de dodelijkste MPOX -uitbraak in de geschiedenis, met een dozijn andere gevallen van burst in andere Afrikaanse landen.
De Verenigde Staten zijn de thuisbasis van een verslechterende vogelgriepcrisis. Veel hemorragische koortsvirussen branden: ebola in Oeganda, Marburg in TanzaniaEn Lasa In Nigeria en Sierra Leone.
In 2023 investeerde USAID ongeveer $ 900 miljoen Om laboratoria en voorbereidingen op het gebied van noodreactie in meer dan 30 landen te financieren. Een pauze op buitenlandse hulp laat die programma’s achter. Zelfs de betaling aan de subsidie voor het reeds voltooide werk wordt opgelost in de rechtbanken.
De golven uitgegeven door het buitenlandse ministerie moesten toestaan dat wat werk door zou gaan met Ebola, Marburg en MPOX, evenals de voorbereidingen voor vogelgriep werden ook voortgezet.
Maar de Trump -administratie heeft betalingssystemen aangesteld om de betalingssystemen door Nicholas Enrich te implementeren, volgens USAID Memo en creëerde obstakels om golven te implementeren, die tot zondag acteren assistent -beheerders van het Agentschap voor Global Health waren.
Vorige maand heeft de Trump-administratie ongeveer 5.800 contracten geannuleerd, waardoor de meeste door USAID gefinancierde initiatieven effectief werden gesloten, waaronder velen die mochten doorgaan.
“Het was eindelijk duidelijk dat we niet zouden worden geïmplementeerd”, zelfs die programma’s die golven waren, herinnerde de heer Enrique zich in een interview.
Volgens een schatting van deze beslissing zullen meer dan 28.000 nieuwe gevallen van infectieziekten zoals Ebola en Marburg en 200.000 gevallen van geparadeerde polio waarschijnlijk als gevolg daarvan resulteren.
Het ministerie van Buitenlandse Zaken zei in een e -mailverklaring dat de staatssecretaris Marco Rubio ijverig heeft gewerkt sinds hij eed aflegt om elke dollar te herzien.
De verklaring citeerde de heer Rubio als zeggend: “We zullen kunnen zeggen dat elk programma dat we buiten zijn, in nationaal belang werkt, omdat het ons veilig of sterk of rijker maakt.”
De meeste USAID -medewerkers werden zonder enige waarschuwing afgeschaft of met administratief verlof gehouden. Het bureau had meer dan 50 mensen die zich toeleggen op het uitbreken van reacties, het resultaat van een congres duwde tot rundvlees tot voorbereiding op de epidemie.
Nu heeft het er zes. Degenen die werden ontslagen waren de belangrijkste experts van de organisatie en de manager van de ebola -reactie in de laboratoriumdiagnose. “Ik weet niet hoe zes mensen vier uitbraakreacties uitvoeren,” zei een ambtenaar.
Ook waren er honderden gezondheidswerkers in de gemeenschap in Afrika die huizen stuurden die bewakers waren voor ziekten.
Begin januari, De regering van Tanzania ontkende Marburg had nieuwe gevallen, een hemorragische koorts. Het was een gezondheidswerker in de gemeenschap die werd getraind via een door de VS gefinancierd ebola-programma dat de ziekte een week later meldde.
De uitbraak nam uiteindelijk toe tot 10 gevallen; Nu is het onder controle, heeft de regering gezegd.
Zelfs in rustige tijden helpt buitenlandse hulp om ziekten te voorkomen, detecteren en behandelen die Amerikanen in gevaar kunnen brengen, waaronder resistente hiv, tuberculose en malaria, en bacteriën die niet reageren op beschikbare antibiotica.
Het grootste deel van dat werk is gesloten en andere organisaties of land kunnen het verschil niet vullen. Het verminderen van verliezen is de terugkeer van Amerika van de Wereldgezondheidsorganisatie, die zijn eigen kosten-gesneden maatregelen heeft vastgesteld.
“Dit is een landschap van de nederlaag,” Dr. KG Fukuda zei, die de pogingen heeft geleid om epidemie te voorkomen in WHO en CDC
Slashing of Foreign Aid berooft de wereld van Amerikaans leiderschap en expertise, maar het sluit de Verenigde Staten van wereldwijde discussies uit, Dr. Fukuda zei: “Voor mijn leven kan ik deze zeer berekende, rechtvaardiging of reden voor deze zeer berekende, systematische aanpak niet zien om de volksgezondheid af te wijzen.”
Proberen aan te passen
USAID heeft intensieve aandacht voor de wereldwijde gezondheidsveiligheid Amper een decennium oudMaar het heeft meestal bilaterale ondersteuning ontvangen. De eerste Trump -administratie heeft het programma uitgebreid in 50 landen.
De meeste hulp is bedoeld om hen te helpen uiteindelijk te helpen bij het zelf omgaan met problemen. En tot op zekere hoogte gebeurde dit.
Maar geconfronteerd met een nieuw virus of uitbraak: “Er zijn veel dingen die moeten doen en leren, en veel landen kunnen dit niet alleen doen”, Dr. Lucil Blumbberg zei, een arts en experts op het gebied van infectieziekten voor opkomende ziekten.
De USAID en haar partners hielpen landen om expertise, training en machines te identificeren die ze nodig hadden, waarbij ze officieren samenbrengen in verschillende ministeries en engagementboeren, bedrijven en gezinnen.
“Het besteedt niet echt aan de Amerikaanse overheid”, zei een functionaris met een grote ontwikkelingsorganisatie. “Maar dat soort zelfvertrouwen, communicatie, het delen van bewijsmateriaal is een echte macht die naar de VS brengt voor gezondheidsbescherming-en het is verdwenen.”
In Afrika reageerden sommige landen op het verdwijnen van hulp bij het alarm, waarbij anderen ontslag nam. Minister van Volksgezondheid van Nigeria Dr. Muhammad Ali Pate zei: “We doen ons best om gunstig te zijn voor deze ontwikkeling.”
“De Amerikaanse regering is uiteindelijk niet verantwoordelijk voor de gezondheid en veiligheid van Nigerianen,” zei hij. “Aan het einde van de dag is de verantwoordelijkheid van ons.”
Een succesvolle uitbraakrespons vereist coördinatie van ontelbare elementen: onderzoeker om het eerste rapport te bevestigen; Getrainde werknemers om te testen; Toegang tot testkit; Transport van monsters; Een laboratorium met voldoende werknemers, die worden uitgevoerd voor water-, elektriciteits- en chemische toevoer; En experts om de resultaten uit te leggen en te handelen.
In een brede beroerte is CDC gespecialiseerd in ziekten, door USAID gefinancierde logistiek en WHO, belholders belichamen, waaronder gezondheidsministeries.
Voorafgaand aan het bevriezen van assistentie, spraken werknemers van elke organisatie vaak elke dag, de gedeelde strategie van informatie en debat. Samen hebben ze de responstijd in 2014 verlaagd van twee weken tot vijf dagen in 2022, die onlangs in 2022 toenam tot slechts 48 uur.
Maar nu mogen CDC -experts die hun expertise al tientallen jaren hebben gerespecteerd niet met collega’s in WHO praten.
Het telefoonplan voor monstertransport, USAID -financiering, laboratoriumtoevoer, brandstof voor generator- en telefoonplan voor Contact Traser is beëindigd. Het grootste deel van zijn investeringen in eenvoudige oplossingen in eenvoudige oplossingen is ook gestopt.
In West -Afrika bijvoorbeeld vielen knaagdieren die Lassa -koorts verspreiden huizen binnen op zoek naar voedsel. Een programma bij het Stop Wellover Project van de USAID introduceerde knaagdierbestendige voedselcontainers om het probleem te beperken, maar is nu gesloten.
In het Congo, waar corruptie, conflicten en eindeloze uitbraken betekent dat de monitoring “ziet eruit als Zwitserse kaas, zelfs op het beste moment”, vertraagde de reactie van de MPOX omdat er geen gezondheidswerkers waren om monsters te vervoeren, een USAID -functionaris zei dat een USAID -functionaris zei dat een USAID -functionaris zei.
Meer dan 400 MPOX -patiënten werden vrijgelaten nadat ze ontsnapten uit overweldigde klinieken. Voordat de Verenigde Staten zijn aangemerkt, hebben de Verenigde Staten geïdentificeerd Twee nieuwe gevallen van MPOXBeide die naar Oost -Afrika reisden.
In Kenia ondersteunde USAID acht laboratoria en gemeenschapsgebaseerde monitoring in 12 risicovolle provincies. Labs in de provincies Marsbit, Mandera en Garisa – Jo Ethiopië en de grens van Somalië – Rift Valley Fever, Yellow Fever en Polio zijn buiten testkits en reagentia voor ziekten, waaronder polio, en hebben ongeveer de helft van hun werknemers verloren.
Kenia creëert ook de grens van Oeganda en Tanzania en ligt dicht bij het Congo – iedereen worstelt met gevaarlijke uitbraken – en hebben meer dan 35.000 werknemers verloren.
Dr. Gitahi zei: “Deze stop-werkorders zullen betekenen dat dit geen aandacht besteedt aan de indexzaak.” Zijn organisatie heeft ongeveer 400 van haar 2.400 werknemers afgeschaft.
Veel laboratoria in Afrika slaan monsters van ziekteverwekkers op die van nature in de omgeving zijn, waaronder velen die wapens kunnen worden gemaakt. Met de sluiting van het surveillance -programma kunnen pathogenen worden gestolen en kan een biotarisme -aanval niet worden bepaald zolang het te laat was om tegen te gaan.
Sommige experts maken zich zorgen over slechte acteurs die een cholera -achtig gevaar in water laten achterlaten of mango’s, anthrax of brucellosis wapens maken bij Afrikaanse dieren. Anderen zeiden dat ze zich zorgen maakten dat zelfs deze gevaren van deze ziekten voldoende kunnen zijn om een ramp te sluiten.
Financiering van de Amerikaanse overheid hielp om laboratoriumwerkers in te huren en te trainen om gevaarlijke virussen en bacteriën te onderhouden en te verwijderen.
Maar nu kunnen ziekteverwekkers binnen en uit laboratoria worden genomen met een verstandige laboratoria. “We hebben het vermogen verloren om te begrijpen waar de ziekteverwekkers worden bewaard”, zegt Cateline Sandhoss, oprichter en chief executive officer van de wereldwijde implementatieoplossing.
Zijn bedrijf hielp 17 Afrikaanse laboratoria om te worden erkend in bio -veiligheidsprocedures en ondersteunde vijf landen bij het opstellen van wetten om naleving te waarborgen. Nu sluit het bedrijf.
In de toekomst zullen andere landen, waaronder China, meer weten over waar de risicovolle ziekteverwekkers zijn bewaard, zei mevrouw Sandhaus: “Het lijkt me erg gevaarlijk.”
Een USAD -functionaris zei dat China al heeft geïnvesteerd in laboratoria voor het bouwen van laboratoria in Afrika, waar het goedkoop is en “het is gemakkelijk om te werken aan wat je maar wilt.”
Een andere functionaris zei dat Rusland een mobiel laboratorium voor Oeganda in Mbale langs de grens biedt met Kenia.
Sommige Afrikaanse landen zoals Somalië hebben delicate gezondheidssystemen en frequente veiligheidsbedreigingen, maar hebben een minimale capaciteit om dieren en mensen ziek te controleren, een veterinaire epidemie en zeiden dat Abdinasir Yusuf Ushman, president van een werkgroep in het ministerie van Volksgezondheid van Somalië.
Elk jaar exporteert Somalië miljoenen kamelen, vee en ander vee, voornamelijk in het Midden -Oosten. Hij zei dat de natie buitenlandse hulp voor het screenen van dieren op ziekten op ziekten sterk heeft vertrouwd.
“De resultaten van het ontbreken van deze financiering zullen naar mijn mening beangstigend zijn en zullen de mogelijkheid van ongecontroleerde uitbraken vergroten,” Dr. Zei Usman.
In landen met grote economieën heeft buitenlandse hulp bijgedragen aan het creëren van relaties. Thailand is een pionier in besmettelijke ziekten, en de USAID financierde een klein project over de afschaffing van malaria dat zijn toezichtmogelijkheden verbetert.
Jua Shah zei dat het plotseling eindigde om het risico van deze verplichting te verliezen, die hielp het programma te runnen.
“In Azië zijn relaties belangrijk voor elk type werk, maar vooral voor rollen die werken met monitoring en patiëntgegevens,” zei hij. “Amerikaanse slachtoffers zullen aarzelen om met ons uit te schakelen.”
